![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
|
Врачи рассказали, как бороться с сонливостью06.06.2013
Каждый месяц не менее 3200 человек ищут в Интернете информацию о чрезмерной дневной сонливости, преимущественно это молодые женщины в возрасте 19-25 лет. Нарколепсия – хроническое заболевание центральной нервной системы. Его главный признак – приступы непреодолимой сонливости в дневное время. Пока еще ученые не пришли к единому мнению о причине возникновения заболевания. Однако установлено, что у таких пациентов обнаруживается низкий уровень белка гипокретина – нейромедиатора, отвечающего за состояние бодрствования. Некоторые исследователи предполагают, что нарколепсия – аутоиммунное заболевание. В доказательство этой версии они приводят факт наличия у больных особых иммунных тел, относящихся к человеческому лейкоцитарному (HLA) антигену. Роль наследственности в развитии болезни остается спорной. В экспериментах на животных показано, что передаваемая по наследству мутация определенного гена, отвечающего за формирование рецептора к гипокретину, приводит к развитию сонного состояния, однако у людей данная зависимость все еще научно не подтверждена. Чтобы исключить возможные причины повышенной сонливости, пациенту выдают дневник, который надо вести в течение 2-3 недель. Туда заносятся данные о качестве сна каждую ночь, день (бессонница, нерегулярный сон, ночные пробуждения и т. д.), о приеме алкоголя или лекарственных препаратов, а также об особенностях поведения, которые могут влиять на сон. Например, люди, привыкшие проводить много времени в интернете, зачастую ложатся спать очень поздно, что приводит к недостатку ночного сна и сонливости днем. При наличии сомнений в правильности диагноза могут потребоваться лабораторные исследования, такие как полисомнография и множественный тест латентности ко сну (MSLT). Полисомнография представляет собой запись структуры сна. На следующий день после нее проводят тест латентности ко сну для выявления тенденции к засыпанию в дневное время. Результаты проведенных исследований отражают не только склонность к сонливости в дневное время, но и изменения качества сна. Терапия нарколепсии включает в себя как лекарства, так и коррекцию образа жизни. Выбор того или иного препарата зависит от набора симптомов у каждого конкретного пациента. Применяются и стимулирующие средства, и препараты мелатонина, нормализующие циркадные ритмы при бессоннице, и анксиолитики с успокаивающим эффектом или бензодиазепины. При наличии симптомов депрессии требуется коррекция антидепрессантами или противотревожными средствами. Контролировать приступы сонливости помогут следующие действия: - Составить четкий режим сна и бодрствования. В нем можно указать 15-30−минутные перерывы для сна в дневное время. - Скорректировать рабочие обязанности с учетом установленного заболевания. Не рекомендуются виды деятельности, связанные с необходимостью повышенной концентрации внимания, в первую очередь, вождение автомобиля. - Исключить алкоголь. - Заниматься спортом или регулярными физическими упражнениями, чаще бывать на солнце. Врач психиатр-психотерапевт отделения дневного стационара 13−й городской психиатрической больницы Арнольд Ахманов подчеркивает, что дневная сонливость от недосыпания и диагноз нарколепсии имеют разный врачебный подход: “Наряду с рекомендациями по коррекционным мероприятиям образа жизни при нарколепсии необходимо назначение препаратов. Стимулирующие средства желательно свести к минимуму. Их лучше заменить небольшими перерывами на сон. А вот антидепрессанты и противотревожные средства, скорее всего, понадобятся для постоянного приема. Пациенты с нарколепсией часто чувствуют себя ущербными, что приводит к подавленности и уходу в себя”. |
![]() |
23 сентября 2017
![]()
Процесс подбора сотрудника на вакантное место многие считают завершенным в момент выхода новичка на работу. Мы считаем, что такая точка зрения нарушает непрерывность организационного функционирования. Можно даже сказать сильнее - взаимодействие с организацией не должно внезапно прекращаться и после его увольнения. 06 ноября 2015
![]()
Легко ли уволить сотрудника? Если верить кинофильмам, то запросто. И тот, осознав неизбежность, в тоске уходил. 05 ноября 2015
![]()
Адреса электронной почты
По общим вопросам:
Директор: Рожанская Марина mr@advert-prior.com Управляющий партнер, консультант: Клещинская Елена ek@advert-prior.com Калугина Татьяна tk@advert-prior.com Консультант: Солдунова Юлия ys@advert-prior.com Шкенда Ольга os@advert-prior.com Консультант-стажер: Кузнецова Анна ak@advert-prior.com Варутина Анастасия av@advert-prior.com Офис-менеджер: Баштынская Ирина bi@advert-prior.com |
![]() |
![]() |
![]() |